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高额医保最高赔付19.8万,注意医保的相关知识

2022/12/22 10:31:28发布63次查看
最近,市政府出台了一项决定,规定在参加高医疗费用补充保险期间,社会保障年度每个被保险人的最高累计赔偿限额为19万元(含18万元)。据相关报道,航空意外保险在很大一部分程度上引领着市场行情的变化。
据报道,高医疗费用是指被保险人在住院期间基本医疗费用超过基本医疗保险基金最高支付限额的部分;严重医疗费用是指高医疗费用扣除保险人支付的赔偿金额后的部分,以及他是被保险人支付的金额。参保人在参加高额医疗费用补充保险期间享受以下待遇:单次住院就医发生的高额医疗费用在12万元(含12万元)以内的部分,承保人赔付90%,参保人自付10%;一个社保年度内多次住院就医的,每次住院就医发生的高额医疗费用在12万元(含12万元)以内的部分,承保人赔付90%,参保人自付10%,但一个社保年度内承保人对每个参保人的累计最高赔付限额为198万元(含198万元)。
被保险人申请大病医疗费用补助的,应当自出院之日起180日内向社会保险经办机构提出,并提供被保险人身份证、医疗保险手册、住院医疗费用结算单及明细表等资料。经社会保险经办机构审核同意,参保人按照以下标准享受重病医疗费用补助:一个社保年度内重病医疗费用在10万元以内(含10万元)的,给予50%的补助;一个社保年度内重病医疗费用在10万元至15万元以内(含15万元)的,给予40%的补助;一个社保年度内重病医疗费用在15万元至20万元以内(含20万元)的,给予30%的补助。一个社保年度内重病医疗费用超过20万元的部分,不予补助。
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